Coloscopie - voor kinderen

Je komt in ons ziekenhuis voor een coloscopie. Dat is een kijkonderzoek van je dikke darm.

De dokter gebruikt hiervoor een endoscoop. Dat is een speciale slang met daaraan een lampje en een kleine camera.

Coloscopie bestaat uit 2 woorden:

• colo(n) betekent dikke darm
• scopie betekent kijkonderzoek

Met een coloscopie kan de dokter:

• afwijkingen aan je dikke darm opsporen, zoals een ontsteking
• een stukje weefsel wegnemen voor onderzoek

Een coloscopie duurt ongeveer tussen de 30 en 45 minuten.

Narcose

Een coloscopie is geen prettig onderzoek. Om goed te kunnen kijken, schuift de dokter een endoscoop heel voorzichtig in je anus (dat is je poepgaatje). Dat is vervelend en soms doet het zelfs een beetje pijn. Daarom doen we een coloscopie onder narcose.

Narcose wil zeggen dat je gaat “slapen” met behulp van medicijnen. Je merkt dan niets van de coloscopie.

Verpleegafdeling in het WKZ

Voor een coloscopie word je één dag van te voren opgenomen op een afdeling in het WKZ. De opname duurt meestal twee dagen.

Je vader, moeder, of iemand anders die je graag bij je hebt, mogen de hele dag bij je blijven. Alleen niet tijdens de coloscopie. Maar dat merk je niet, omdat je dan onder narcose bent.

Je spijsverteringskanaal

• Spijs = eten
• Verteren = verbruiken, omzetten naar voedingsstoffen

In je lichaam maken de organen van het spijsverteringskanaal het voedsel klein. Al deze organen werken samen. Zo maakt het eten een reis door je lichaam. Het begint als je eten in je mond stopt. Het eindigt als je gepoept hebt. Van boven naar beneden dus!

• Mond: Je tanden en kiezen in je mond maken het eten klein. Er komt speeksel bij het eten. In speeksel zitten bepaalde stoffen die inwerken op het eten. De spijsvertering begint dus meteen.
• Slokdarm: Als je je eten doorslikt, komt het in de slokdarm. De slokdarm drukt het eten naar je maag toe. Sommige stoffen uit je eten verteren hier al.
• Maag: Je maag maakt een soort knijpende beweging. Het eten wordt dan nog fijner gemalen. Er komt ook maagzuur bij het eten. Het maagzuur maakt een groot deel van bacteriën in je eten dood. Dat is goed, anders zou je snel ziek worden.
• Twaalfvingerige darm: Dit is het gedeelte tussen je maag en de dunne darm. Je alvleesklier, je lever en gal sluiten hier aan op het spijsverteringskanaal. Er komen vloeistoffen uit je alvleesklier en je gal bij je eten. Je eten is daarna helemaal omgezet in kleine voedingsstoffen.
• Dunne darm: Vanuit de dunne darm komen al veel voedingsstoffen in het bloed. Het bloed brengt het naar de rest van je lichaam.
• Dikke darm: Vanuit de dikke darm komen de laatste voedingsstoffen en water in het bloed.
• Endeldarm: Wat er nu nog overblijft, heb je niet nodig. Dat noemen we ontlasting (of poep). De endeldarm is een soort verzamelplaats voor de ontlasting.
• Anus (je poepgaatje): Via je anus verlaat de ontlasting je lichaam.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Vóór de opname

Een tijdje vóór de coloscopie heb je een afspraak op de POS-poli. POS is de afkorting van: Pre Operatief Spreekuur. Dat betekent: het spreekuur vóór een onderzoek, behandeling of operatie onder narcose.

Narcose wil zeggen dat je gaat “slapen” met behulp van medicijnen. Je voelt dan niks van de coloscopie. We noemen dit wel slapen, maar het is geen gewone slaap. Als je onder narcose bent, kun je niet uit jezelf wakker worden. De anesthesioloog is de dokter die jou de slaapmedicijnen geeft. Hij zorgt voor jou als je onder narcose bent en hij zorgt ervoor dat je weer wakker wordt als de coloscopie klaar is. We noemen hem ook wel de slaapdokter.

De POS-poli is in het WKZ op de 1e verdieping bij receptie 8.

Op de POS-poli heb je, samen met je ouders een gesprek met de POS-verpleegkundige of met de slaapdokter.

Wat gebeurt er op de POS-poli?

Ze willen van alles weten over je gezondheid. Bijvoorbeeld:

• welke ziektes je hebt gehad
• of je koorts hebt
• of je verkouden bent

Soms meten ze je gewicht, je lengte, je bloeddruk of je hartslag. Dit doet geen pijn.

Ze bespreken met jou en je ouders:

• hoe het gaat als je onder narcose gaat
• hoe jij het beste de narcose kunt krijgen: met een prik of met een kapje
• wat jou kan helpen als je pijn hebt of bang bent.

Als je tegen de narcose op ziet, zeg het dan tegen de POS-verpleegkundige of de slaapdokter!

Op de POS-poli krijg je een folder over de narcose. Dan kun je nog eens nalezen wat er is verteld.

Voor meisjes:

Het kan natuurlijk gebeuren dat je toevallig op de dag van het onderzoek ongesteld bent. Als je dit vervelend vindt, meld dit dan even. We kunnen het onderzoek dan eventueel uitstellen.

Voor ouders

• Gebruikt uw kind bloedverdunningsmiddelen? Dan kan het zijn dat uw kind deze al vóór coloscopie niet meer mag nemen. Overleg dit vóór de opnamedag al met de arts
• Gebruikt uw kind insuline? Dan raden we u aan om met de arts te overleggen. Misschien is het beter de dosis aan te passen.
• Is uw kind allergisch, bijvoorbeeld voor contrastvloeistof? Meld dit dan altijd.
• (Kinder)aspirine® is een pijnstiller die het bloed verdunt. Daardoor is er meer kans op nabloedingen. Geef uw kind daarom minstens twee weken voor de operatie geen (kinder)aspirine®. Als uw kind een pijnstiller nodig heeft, kunt u wel (kinder)paracetamol geven.

Kort voor de narcose mag uw kind geen vaccinatie krijgen. We houden de volgende periode aan:

• twee dagen voor de narcose geen DKTP- en meningokokken-vaccinatie
• twee weken voor de narcose geen BMR-vaccinatie

De opname

De dokter wil je dikke darm goed bekijken. Daarom moet je dikke darm heel schoon zijn. Dat betekent dat er geen ontlasting (poep) meer in je darm mag zitten. Daarom is het belangrijk dat je je goed aan de voorbereiding houdt.

De voorbereiding gaat zo:

1 dag voor de opname ( thuis)

• ‘s Avonds een lichte maaltijd*

De dag van opname ( de dag voor de coloscopie)

• Je mag op de dag van opname thuis een licht ontbijt.* Na het licht ontbijt mag je alleen nog heldere dranken drinken en dus niet meer eten. Heldere dranken zijn dranken waar je doorheen kunt kijken. Drink dus geen melkproducten en vruchtensappen*.
• Vanaf 11 uur word je opgenomen op een verpleegafdeling. Je krijgt dan een medicatiedrank. Dit bestaat uit een een zakje Picoprep® opgelost in 1 beker water. De hoeveelheid Picoprep® is afhankelijk van hoe oud je bent. Het smaakt naar sinaasappel. Deze drank moet je binnen 15 minuten op drinken. De Picoprep zorgt ervoor dat je moet poepen. Het is een laxeermiddel.
• Na het drinken van Picoprep® moet je 4 uur heldere dranken drinken. De hoeveelheid hangt af van hoe oud je bent.
• Na 4 uur krijg je nog een zakje Picoprep® opgelost in 1 beker water. Hierna moet je nogmaals 4 uur heldere dranken drinken.
• Tijdens de voorbereiding mag je niet eten.

Dag van de coloscopie (de tweede dag)

Nuchter zijn: niet eten en niet drinken

• Je mag helder vloeibaar blijven drinken tot 2 uur voor de coloscopie.
• Je mag nog steeds niets eten.

In de folder “Narcose” lees je hoe het gaat als je onder narcose gaat. Voor alle duidelijkheid vertellen we het hier nog een keer in het kort:

Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen

Op de verpleegafdeling

• Als je wilt kun je de voorbereidingsspullen nog een keer bekijken.
• Je krijgt een operatiejasje aan.
• Als je aan de beurt bent, ga je in bed of bij je ouder op de arm.
• Jullie gaan samen naar de wachtruimte (holding) bij de operatiekamer.

In de holding

• Eén van je ouders en de pedagogisch medewerker of verpleegkundige doen operatie-kleding over hun eigen kleding. Zo blijft alles schoon in de OK.
• De medewerkers van de operatiekamer (met een groen pak en een muts) komen jullie ophalen. Meestal stellen ze nog wat vragen aan jou en je ouders.
• Ze nemen jou, één van je ouders en de pedagogisch medewerker of verpleegkundige mee naar de operatiekamer.

In de operatiekamer

• Je gaat op de operatietafel liggen.
• Je krijgt een plakker met daarin een klein lampje op je vinger of teen geplakt.
• Je krijgt drie monitor-stickers op je borst geplakt.
• Je krijgt de narcose met een kapje of een prik.
• Als je slaapt gaat je vader of moeder terug naar de afdeling.
• De dokter doet de coloscopie.

In de uitslaapkamer

• Je ligt weer in je eigen bed als je wakker wordt.
• Eén van je ouders mag bij je komen zitten.
• Je hebt nog steeds de monitor-stickers, het lampje op je vinger.
• Je hebt een infuus in je hand.
• Als je goed wakker bent, rijden ze je met bed en al weer naar de afdeling.

Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen

Na de coloscopie

Terug op de afdeling

• Als je weer op de afdeling bent, mag je rustig in je bed blijven liggen. De verpleegkundige komt regelmatig bij je kijken.
• Misschien voel je je niet zo lekker, ben je misselijk of heb je ergens pijn. Zeg het tegen je vader of moeder of tegen de verpleegkundige als er iets is. Ze kunnen er dan rekening mee houden of je extra medicijnen geven. Hoe het bij jou zal gaan? Dat is moeilijk van tevoren te zeggen.
• Als je goed wakker bent, mag je weer wat drinken en eten.
• De dokter komt vertellen hoe het gegaan is.

Voor ouders: Naar huis

In principe mag uw kind na de coloscopie naar huis. Moet uw kind langer blijven, bijvoorbeeld omdat er een behandeling nodig is, dan vertelt de arts dit tegen u.

Als u met uw kind naar huis gaat

• Ga niet met uw kind op de fiets.
• Bent u met de auto? Zorg dan dat u met z’n tweeën bent. Uw kind kan misselijk worden en overgeven. Dan is het lastig om zowel op uw kind als op het verkeer te letten.
• U kunt ook een taxi bespreken.

De uitslag

Vaak komt de arts na de coloscopie even bij je op de afdeling. Dan vertelt hij hoe het gegaan is en wat hij gezien heeft tijdens het onderzoek (voorlopige uitslag).

De definitieve uitslag krijg je van de dokter die de coloscopie aanvraagt. Dat gebeurt tijdens een telefoongesprek of tijdens de eerstvolgende afspraak op de polikliniek. Ongeveer twee weken na het onderzoek is de uitslag bekend. De dokter bespreekt dit dan met jou en je ouders.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen van de narcose

Tijdens een narcose krijg je een buisje in je keel, dat helpt om te ademen. Soms heb je daardoor wat keelpijn of klinkt je stem wat anders als je wakker wordt. Dat gaat na een poosje weer over.

Door de slaapmedicijnen kun je misselijk zijn of moet je overgeven. Je kunt hiervoor medicijnen krijgen van de verpleegkundige in de uitslaapkamer of op de afdeling.

Soms kan het even duren voordat je je weer helemaal de oude voelt. Dat is normaal.

Mogelijke bijwerkingen van de coloscopie

Sommige kinderen hebben na het onderzoek nog wat kramp of buikpijn. Dat komt vooral door de lucht die we in je darm hebben gebracht. Misschien heb je het gevoel dat je naar de WC moet. Dat mag natuurlijk. Het is dan wel prettig als één van je ouders in de buurt blijft.

Na het onderzoek kun je een beetje bloedverlies hebben. Dat kan 1 tot 2 dagen duren. Je merkt het vooral tijdens het poepen of je ziet het in je onderbroek.

Complicaties

Mogelijke complicaties van de coloscopie

Zelfs wanneer een operatie helemaal goed is gedaan (“volgens het boekje”), kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties. Ook bij een coloscopie gaan de dingen soms anders dan de bedoeling is. Gelukkig gebeurt dit niet zo vaak.

Wat kun jij merken van een complicatie?

Een zeldzame, maar ernstige complicatie is een darmperforatie. Dat is een scheurtje of gaatje in de darmwand. Neem meteen contact met de verpleegafdeling op als je last hebt van de volgende klachten:

• buikpijn die steeds erger wordt
• koorts
• veel bloedverlies

Mogelijke complicaties van de narcose

Ernstige complicaties door de narcose komen tegenwoordig nog maar heel weinig voor.

Vezelarme voeding

Contact uitklapper, klik om te openen

De afdeling is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 08.00 tot 17.00 uur.