Cystoscopie onder narcose

Een cystoscopie is een kijkoperatie waarbij de plasbuis en blaas beoordeeld kunnen worden. Zo nodig kunnen kleppen in de plasbuis (urethrakleppen) worden doorgenomen zodat de plasbuis beter doorgankelijk is.

Cysto-scopie bestaat uit twee woorden:

• cysto betekent: blaas
• scopie betekent: kijken

Om je plasbuis en de binnenkant van je blaas goed te bekijken, gebruikt de arts een cystoscoop. Dat is een dunne holle buis met een lampje. Aan het einde van de cystoscoop zit een lens. De dokter kan via een kijker, de cystoscoop en de lens in je blaas en plasbuis kijken. Een cystoscopie gebeurt onder narcose.

Met een cystoscopie probeert de dokter de oorzaak van jouw blaasprobleem te vinden. Soms zit er bijvoorbeeld een vernauwing in je plasbuis. Dan is het moeilijk om goed te plassen.

De cystoscopie helpt ons om:

• te kijken wat er precies aan de hand is in jouw plasbuis en blaas
• de blaasproblemen op te lossen, bijvoorbeeld door een vernauwing weg te halen 

Van de cystoscopie zelf merk je niks, want je bent onder narcose. Narcose wil zeggen dat je gaat “slapen” met behulp van medicijnen. Je voelt dan helemaal niets meer.

De cystoscopie duurt ongeveer 45 minuten.

Je vader, moeder, of iemand anders die je graag bij je hebt, mogen de hele dag bij je blijven. Alleen niet tijdens de operatie. Maar dat merk je niet, omdat je dan onder narcose bent. 

Een cystoscopie gebeurt meestal tijdens een dagopname. Dat betekent dat je één uur voor de operatie naar het ziekenhuis komt, en dezelfde dag weer naar huis mag. Je hoeft dus ’s nachts niet te blijven slapen.

Als je naar het ziekenhuis komt, ga je naar het kinderdagcentrum. WKZ - 1e verdieping, receptie 19

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Thuis

• Je mag ’s ochtends niet meer eten en maar weinig drinken. Dat heet nuchter zijn. Voor de laatste informatie over nuchter zijn, kijkt u op www.hetwkz.nl/nl/ operatie-ingreep-onderzoek-onder-anesthesie.

POS-poli

Een tijdje vóór de cystoscopie heb je een afspraak op de POS-poli. POS-poli is de afkorting van: Pre Operatief Spreekuur. Dat betekent: het spreekuur vóór een onderzoek, behandeling of operatie onder narcose.

Narcose wil zeggen dat je gaat “slapen” met behulp van medicijnen. Je voelt dan niks van het onderzoek. We noemen dit wel slapen maar het is geen gewone slaap. Als je onder narcose bent kun je niet uit jezelf wakker worden. 

De anesthesioloog is de dokter die jou de slaapmedicijnen geeft. Hij zorgt voor jou als je onder narcose bent en hij zorgt ervoor dat je weer wakker wordt als het onderzoek klaar is. We noemen hem ook wel de slaapdokter.

De POS-poli is in het WKZ op de 1e verdieping.

Op de POS-poli heb je, samen met je ouders een gesprek met de POS-verpleegkundige of met de slaapdokter. 

Wat gebeurt er op de POS-poli?

• Ze willen van alles weten over je gezondheid. Bijvoorbeeld:

1. welke ziektes je hebt gehad
2. of je koorts hebt
3. of je verkouden bent 

• Soms meten ze je gewicht, je lengte, je bloeddruk of je hartslag. Vertel ons hoe we dit het beste bij jou kunnen doen.
• Ze bespreken met jou en je ouders:

1.  hoe het gaat als je onder narcose gaat
2. hoe jij het beste de narcose kunt krijgen: met een infuus of met een kapje

• of jij en je ouders toestemming geven voor de narcose zoals in Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) is vastgelegd.
• Wat jou kan helpen als je je vervelend voelt of bang bent.
• Als je tegen de narcose op ziet of er vragen over hebt, bespreek dat dan met de anesthesie-verpleegkundige of de slaapdokter.
• Heb jij of hebben je ouders behoefte aan voorbereiding en/ of begeleiding dan mag je altijd naar de medisch pedagogisch zorgverlener vragen. 

Op de POS-poli krijg je een folder over de narcose. Dan kun je nog eens nalezen wat er is verteld.

Voor ouders 

• Gebruikt uw kind bloedverdunningsmiddelen? Dan kan het zijn dat uw kind deze al vóór het onderzoek niet meer mag nemen. Overleg dit vóór de opnamedag al met de arts.
• Gebruikt uw kind insuline? Dan raden we u aan om met de arts te overleggen. Misschien is het beter de dosis aan te passen.
• Is uw kind allergisch, bijvoorbeeld voor contrastvloeistof? Meld dit dan altijd.
• (Kinder)aspirine® is een pijnstiller die het bloed verdunt. Daardoor is er meer kans op nabloedingen. Geef uw kind daarom minstens twee weken voor de operatie geen (kinder) aspirine®. Als uw kind een pijnstiller nodig heeft, kunt u wel (kinder)paracetamol geven.
• Kort voor de narcose mag uw kind geen vaccinatie krijgen.
• Kort voor de narcose mag uw kind geen vaccinatie krijgen. We houden de volgende periode aan:

1. twee dagen voor de narcose geen DKTP- en meningokokken-vaccinatie
2. twee weken voor de narcose geen BMR-vaccinatie

Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen

In de folder “Narcose” lees je hoe het gaat als je onder narcose gaat. Je leest daar ook hoe het gaat op de dag dat je geopereerd wordt.

Voor alle duidelijkheid vertellen we het hier nog een keer in het kort:

Op de verpleegafdeling 

• Je komt op de verpleegafdeling.
• De verpleegkundige stelt nog wat vragen aan jou en je ouders.
• Als je wilt kun je de voorbereidingsspullen nog een keer bekijken.
• Je krijgt een operatiejasje aan en een naambandje om.
• Misschien krijg je een drankje, pilletje of zetpil.
• Als je aan de beurt bent, ga je in bed of bij je ouder op de arm.
• Jullie gaan samen naar de wachtruimte(holding) bij de operatiekamer. 

In de holding

• Eén van je ouders en de medisch pedagogish zorgverlener of verpleeg kundige doen operatie-kleding over hun eigen kleding. Zo blijft alles schoon in de OK.
• De medewerkers van de operatiekamer komen jullie ophalen. Ze stellen nog wat vragen aan jou en je ouders.
• Ze nemen jou, één van je ouders en de medisch pedagogisch zorgverlener of verpleegkundige mee naar de operatiekamer. 

In de operatiekamer

• Je gaat op de operatietafel liggen.
• Je krijgt een plakker met daarin een klein lampje om je vinger of teen geplakt.
• Je krijgt drie monitor-stickers op je borst geplakt.
• Je krijgt de narcose met een kapje of een infuus.
• Als je slaapt gaat je vader of moeder terug naar de afdeling.
• De dokter doet de operatie.

In de uitslaapkamer

• Je ligt weer in je bed als je wakker wordt.
• Eén van je ouders mag bij je komen zitten.
• Je hebt nog steeds de monitor-stickers en het lampje op je vinger.
• Je hebt een infuus in je hand.
• Als je goed wakker bent, rijden ze je met bed en al weer naar de afdeling.

Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen

Terug op de afdeling

• Als je weer op de afdeling bent, mag je rustig in je bed blijven liggen. De verpleegkundige komt regelmatig bij je kijken.
• Misschien voel je je niet zo lekker, ben je misselijk of heb je ergens pijn. Zeg het tegen je vader of moeder of tegen de verpleegkundige als er iets is. Ze kunnen er dan rekening mee houden of je extra medicijnen geven. Hoe het bij jou zal gaan? Dat is moeilijk van tevoren te zeggen.
• Tijdens de narcose heeft de dokter je medicijnen tegen de pijn gegeven met een spuitje in je rug. Daardoor heb je als je wakker wordt nog een raar gevoel in je benen. Alsof ze nog slapen. Langzaamaan voelen je benen weer gewoon aan. We kijken dan ook of je weer goed kunt staan. De dag van de operatie kan je nog wat wiebelig lopen, hou hier thuis dus rekening mee met bijvoorbeeld traplopen.
• Als je goed wakker bent, mag je weer wat drinken. De dokter wil weten of je weer net zo plast als voor de cystoscopie. Daarom mag je pas naar huis als je geplast hebt.
• Het is belangrijk dat je na het onderzoek veel drinkt! Dan kan je sneller plassen, je plas wordt waterig en dan gaat het plassen makkelijker.
• Thuis mag je gewoon douchen of in bad. 
• Als je je goed voelt, mag je weer naar school.

Karim (6 jaar): ‘Ik was snel weer wakker. Toen mijn benen ook wakker waren mocht ik naar de wc lopen. Ik steunde op mijn vader, want ik wiebelde nogal.’

Voor ouders: Naar huis

• Ga niet met uw kind op de fiets.
• Bent u met de auto? Zorg dan dat u met z’n tweeën bent. Uw kind kan misselijk worden en overgeven. Dan is het lastig om zowel op uw kind als op het verkeer te letten.
• U kunt ook een taxi bespreken.

De uitslag

Voordat je naar huis gaat, komt de kinderuroloog nog even bij je langs. Hij vertelt wat hij tijdens de cystoscopie heeft gezien en gedaan. Hij maakt een vervolgafspraak voor controle op de polikliniek.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen van de narcose

Tijdens een narcose krijg je een buisje in je keel, dat helpt om te ademen. Soms heb je daardoor wat keelpijn of klinkt je stem wat anders als je wakker wordt. Dat gaat na een poosje weer over. Door de slaapmedicijnen kun je wat misselijk zijn of moet je overgeven. Je kunt hiervoor medicijnen krijgen van de verpleegkundige in de uitslaapkamer of op de afdeling. 

Soms kan het soms even duren voordat je je weer helemaal de oude voelt. Dit is normaal.

Mogelijke bijwerkingen van de cystoscopie 

Na een cystoscopie is het plassen in het begin anders dan je gewend bent. Het voelt branderig. Misschien heb je steeds het gevoel dat je moet plassen. Dat duurt soms een paar uur, maar soms ook een paar dagen. Soms zit er wat bloed in je plas. Niet schrikken, dat is normaal. Het is niet gevaarlijk Door de cystoscopie is de blaaswand soms een beetje geïrriteerd.

Complicaties

Zelfs als een onderzoek helemaal goed is gedaan (“volgens het boekje”), kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties.

Mogelijke complicaties van de narcose

Ernstige complicaties door de narcose komen tegenwoordig nog maar heel weinig voor. 

Mogelijke complicaties van de cystoscopie

Een cystoscopie is een veilig onderzoek. Er is een klein risico dat je een blaasontsteking krijgt. Om dat te voorkomen, krijg je antibiotica. 

Je moet contact opnemen met de kinderuroloog als je:

• na de cystoscopie langer dan twee dagen klachten houdt
• ondanks goede pijnstilling veel pijn hebt
• koorts boven 38,5 graden hebt
• veel moeilijker kan plassen
• bij het plassen veel bloed verliest
• de urine erg gaat ruiken

Contact uitklapper, klik om te openen

Maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 16.30 uur.