Hersenbloeding bij een pasgeborene (neonaat)

Een intraventriculaire bloeding (IVH) is een bloeding in de hersenen. Hersenbloedingen komen bij een op de vijf veel te vroeg geboren (premature) kinderen voor in de eerste paar dagen na de geboorte. De bloedvaten in de hersenen zijn dan nog erg kwetsbaar. Meestal zijn deze bloedingen klein en hebben geen gevolgen voor de ontwikkeling van je baby. Als de bloeding zich uitbreidt, kan  hersenweefsel beschadigd raken. Zit de bloeding ook in het hersenweefsel zelf, dan kan dit een nadelig effect hebben op de ontwikkeling van je baby.

Symptomen uitklapper, klik om te openen

Meestal zijn er geen duidelijke symptomen. Mogelijke symptomen zijn:

• epileptische aanvallen
• kortdurende ademstops (apneus)
• voedingsproblemen (spugen)
• hartslagvertragingen (bradycardieën)
• stil of juist geprikkeld gedrag 
  

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

De bloedvaten zijn erg kwetsbaar bij te vroeg geboren baby’s. Bij schommelingen in de bloeddruk kan er in het onrijpe netwerk van bloedvaten een bloeding optreden.

Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen

Bij alle prematuren met een zwangerschapsduur van minder dan 32 weken, doen we na de geboorte standaard een echografisch onderzoek van het hoofd. Is dan een bloeding te zien, dan doen we vaker echografisch onderzoek. Soms maken we ook een MRI scan. Hiermee krijgen we een duidelijker beeld over de plaats van de bloeding. We kunnen dan iets meer zeggen over de mogelijke gevolgen van de bloeding.

Behandeling uitklapper, klik om te openen

Een behandeling voor een hersenbloeding is er op dit moment helaas nog niet. Het lichaam moet het bloed zelf opruimen.

Complicaties

Als gevolg van de bloeding kan schade in de omringende delen van de hersenen ontstaan. Bij een deel van de kinderen die een IVH heeft doorgemaakt, worden de hersenkamers geleidelijk aan groter en dit wordt posthemorragische ventrikeldilatatie (PHVD) genoemd. 

Gevolgen

Het komt voor dat je baby niets overhoudt aan een hersenbloeding. Dat is natuurlijk de beste uitslag die ouders zich kunnen wensen na een periode van onzekerheid. Maar het kan ook zijn dat je baby er wel wat aan overhoudt. De gevolgen kunnen heel verschillend zijn. Die zijn afhankelijk van waar de bloeding zat en wat er beschadigd is. Zo kunnen er bijvoorbeeld motorische problemen ontstaan. Door vroeg te starten met fysiotherapeutische begeleiding kunnen deze gevolgen al vroeg worden behandeld en hopelijk beperkt. Een MRI rond de uitgerekende datum kan meer duidelijkheid geven over de kans op motorische problemen.

Zorgen voor jezelf

Als je baby een hersenbloeding heeft, volgt er een spannende tijd vol met onzekerheden. Er kunnen verschillende vragen zijn zoals: gaat de hersenbloeding voorbij zonder schade, welke complicaties kunnen er optreden? Bespreek deze vragen met je arts en verpleegkundigen. 

Meer weten uitklapper, klik om te openen

Voor uitgebreide informatie over dit ziektebeeld kunt u de patiëntfolder doornemen.

Lees meer in de patiëntfolder

Wat hoort er bij dit ziektebeeld

• Verpleegafdeling Neonatologie

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen